Разширените вени, по-известни като разширени вени, се появяват, когато вените се разтеглят и нарастват по размер, придобивайки синьо-лилав или червен оттенък, поради натрупването на голямо количество кръв. Това е широко разпространено разстройство, което най-често засяга краката (най-често мускулите на прасеца), но може да се развие и другаде.
По принцип кръвоснабдяването на клетките, известно от курса на биологията, става по следния начин: от лявата камера на сърцето кръвта, обогатена с кислород, през аортата навлиза в артериите и оттам в по-малките кръвоносни съдове до капилярите, с помощта на които органите и тъканите на тялото получават кислород и необходимите вещества. . . След това кръвта се събира от капилярите през малки кръвоносни съдове, наречени „венули“, и се транспортира в по-големи вени, чиято задача е да насочи кръвта обратно към белите дробове и сърцето, за да бъде кислородна и да повтори пътя си. Механизмът за насочване на кръв към сърцето се нарича венозна помпа.
Вените са кръвоносни съдове, които връщат кръв от тъканите на тялото към сърцето.
Някои вени имат еднопосочни клапани, които се отварят, за да позволят на кръвта да тече към сърцето и да се затварят, за да се предотврати потокът назад назад.
Всъщност така се оказват разширени вени: ако клапите са повредени и не блокират притока на кръв, тя се натрупва във вените, което води до набъбване и разтягане, което води до разширени вени. Ангиохирурзите твърдят, че разширените вени са такъв патологичен процес, в резултат на който настъпва промяна във венозната стена с последваща клапна недостатъчност.
Разширените вени създават обратен поток (рефлукс) на кръвта поради клапна дисфункция. Те не затварят кухината на вените, което дава възможност кръвта да тече в обратна посока. В резултат на това се създава повишено венозно кръвно налягане, което нарушава целостта на стените на вените - те се разширяват и стърчат под кожата.
Тъй като разширените вени са модификация на вените, патологията се класира не само като съдово заболяване, но и като козметичен проблем. Нормални вени и разширени вени - когато има обратен кръвен поток и разширени вени поради неизправност на клапана.
Защо краката са най-често засегнати от разширени вени?
Има 3 вида вени в краката ни - повърхностни вени, които са най-близо до кожата; дълбоки вени, които са разположени вътре в мускулите и се свързват с най-голямата вена в нашето тяло - кава на вена, водеща към сърцето; и перфориращи вени, свързващи повърхностни и дълбоки вени. Разширените вени, които виждаме, се случват именно в най-близките до кожата повърхностни вени.
Когато сме изправени, кръвта в краката ни трябва да бъде насочена към сърцето, като се съпротивлява на придърпването. За да направите това, мускулите на краката се свиват и натискат върху дълбоките вени, изтласквайки кръвта към сърцето. Когато мускулите в краката се свиват, клапите във вените се отварят; когато мускулите са отпуснати, клапите се затварят, блокирайки притока на кръв към краката.
Както може би се досещате, разширените вени са по-често срещани в краката, защото налягането на гравитацията, което се увеличава докато седите и стоите, имат най-голям ефект върху венозната циркулация в долните крайници.
Колко опасни са разширените вени
За повечето хора разширените вени са на първо място естетически проблем и в началото не представляват заплаха за здравето. Подути, грозни вени могат да развалят външния вид на определени области на тялото, но в повечето случаи те не нарушават кръвообращението. В същото време се отбелязва, че ако не обърнете нужното внимание на борбата срещу разширени вени, външният му вид с времето се влошава и могат да се развият усложнения.
Причини за разширени вени
Редица фактори могат да повишат риска от развитие на разширени вени:
- Фактор №1 - наследственост. Ако някой от вашето семейство има или има разширени вени, по-вероятно е да го наследите.
- Пол. Разширените вени са по-чести при жените, отколкото при мъжете.
- Възраст. С напредване на възрастта вените и клапаните ни стават по-слаби.
- Прекъсване на кръвния поток между артериите и вените.
- Хормонални промени. Хормоналните промени по време на бременност, предменструален период и менопауза увеличават риска от разширени вени. По време на бременността растящият плод притиска вените в краката. Разширените вени, които се появяват през този период, стават по-малко забележими след 3-12 месеца след раждането на детето. Освен това всяка следваща бременност увеличава риска от разширени вени.
- Наднормено тегло или затлъстяване. Допълнителното тегло оказва голямо налягане върху вените, което може да доведе до разширени вени.
- Седяща и стояща работа и заседнал начин на живот. Ако стоите или седите дълго време, увеличавате риска от разширени вени. Това е така, защото за вените е по-трудно да доставят кръв към сърцето при продължителна неподвижност.
Симптоми на развитие на разширени вени
В допълнение към появата на стърчащи тъмносини или лилави вени, тук са основните признаци за развитие на разширени вени:
- Леко подуване на глезените и стъпалата, особено след дълго стоене.
- Болка, парене и тежки крака.
- Спазми на краката и пулсиране.
- Сърбеж по глезените и долната част на краката, често неправилно диагностициран като суха кожа.
- Промени в цвета на кожата в областта на разширени вени (синини).
Как да предотвратите разширени вени
Според специалисти от Катедрата по хирургия в Калифорнийския университет, първото нещо, което човек може да направи, за да предотврати разширени вени, е да промени начина си на живот с въвеждането на нови навици. Същите тези промени, въпреки че няма да помогнат да се отървете от вече образуваните разширени вени, ще намалят вероятността от влошаване на външния му вид, както и ще намалят болката и ще спасят други части на вените от образуването на разширени вени.
Какво трябва да се направи, за да се намали вероятността от разширени вени или да се предпазят вече засегнатите вени от влошаване:
- Не седите и не стойте на едно място за дълги периоди от време. Опитайте се да се движите поне на всеки 30 минути.
- Когато седите, не кръстосвайте единия крак.
- Повдигнете краката си, ако е възможно, когато седите или легнете. Опитайте се да повдигнете краката си така, че да са над нивото на сърцето ви.
- Упражнение. Това ще движи мускулите в краката ви и ще канализира кръвта по вените ви по-ефективно.
- Ако имате наднормено тегло, опитайте се да го върнете към нормалното. Това ще помогне за подобряване на кръвообращението и намаляване на стреса върху вените.
- Избягвайте плътно прилепнали дрехи, особено около талията, бедрата и краката.
- Не носете високи токчета твърде често или твърде дълго. Обувките с нисък ток спомагат за тонизиране на мускулите на прасеца, като улесняват протичането на кръвта по вените.
- Упражнявайте редовно. Това ще помогне за подобряване на кръвообращението, хвърляне на излишните килограми и поддържане на здравословно тегло.
Усложнения от разширени вени
Според позицията на Фондацията за кръвообращение, въпреки че разширените вени се влошават с течение на времето, този процес отнема много дълго време. Също така се отбелязва, че при някои хора, които са се сблъскали с разширени вени, високото налягане във вените може да увреди кожата в областта на глезена и да промени цвета си, както и появата на бели белези.
Ако не се лекуват, прогресиращите разширени вени могат да доведат до по-сериозни негативни последици:
- Появата на язви
- Флебит
- Кървене
- Дълбока венозна тромбоза (DVT)
Ако човек развие екзема (червен обрив по кожата), впоследствие може да прогресира до язви, които трябва да бъдат отстранени хирургично.
Флебитът е възпаление на вена, което често е придружено от тромбоза в засегнатата вена, която става твърда, но чуплива. В повечето случаи това разстройство не представлява сериозна опасност за здравето, въпреки че често погрешно се бърка с по-сериозната патология на дълбоката венозна тромбоза (DVT).
Много хора се страхуват, че случаен удар от разширена вена ще го обезкърви, но това е много рядко. Ако това се случи, тогава кръвта се спира чрез прилагане на плътна марлева превръзка и прилагане на лед. Човекът трябва да легне, така че краката да са по-високи от сърцето и, без да го поставя на гърба, да потърси медицинска помощ, така че специалистите да могат да извършват процедури, които намаляват риска от повторно кървене.
Някои пациенти, страдащи от разширени вени, по-късно се сблъскват с друга патология - дълбока венозна тромбоза. На науката не е напълно известно дали разширените вени директно увеличават риска от ДВТ. Симптомите на DVT са подуване и болка и кожа, която е гореща на допир. Тромбозата на дълбоките вени засяга главно големите вени в мускулите на бедрото и прасеца, според Националната медицинска библиотека на САЩ и се отбелязва, че почти винаги TRV се развива само в един крак.
Лечение на разширени вени
Компресивна терапия
Когато се появят първите симптоми на разширени вени, се препоръчва да се носят компресионни дрехи. Чорапи, чорапогащи или гамаши прилагат лек натиск от долната част на крака нагоре, намалявайки натрупването на кръв и намалявайки подуването. В този случай ефектът се постига само ако ги носите редовно. Докато носенето на компресионни чорапи няма да излекува съществуващите разширени вени, това ще помогне за предотвратяване или намаляване на разширени вени и допълнителни усложнения.
В допълнение, Обществото за съдова хирургия (SVS) в своите клинични указания за лечение на пациенти с разширени вени на долните крайници и тазовите бележки: "Носенето на чорапи е първата терапевтична процедура за пациенти, които са имали отстранени язви по време на прогресирането на разширени вени. "
Ендовенозна аблация (радиочестотна или лазерна)
Ендовенозната аблация използва лазерна или радиочестотна терапия, за да затвори или премахне разширената вена. Лекарят прави малък разрез в кожата близо до вената и вкарва катетър в нея. След това към върха на катетъра се свързва специално устройство, с помощта на което катетърът се загрява и затваря или премахва разширената вена (в зависимост от избрания метод на аблация). Процедурата се извършва с помощта на локална анестезия и пациентът обикновено се връща вкъщи същия ден.
Ендовенозната аблация е едно от най-ефективните и най-безопасни методи за лечение на разширени вени. Обществото за съдова хирургия (SVS) препоръчва тази процедура да бъде предпочитана пред хирургичния метод за лечение на повърхностни разширени вени.
Склеротерапия
Това е друг нежен метод за лечение на разширени вени. По време на процедурата във вената, засегната от разширени вени, се инжектира специално вещество, което разрушава вътрешната лигавица на вената и кара кръвта да се коагулира вътре в нея. С течение на времето вената се разпада и изчезва.
Хирургически метод
В напреднали случаи на разширени вени, по-нежното лечение няма да помогне за коригиране на ситуацията. В този случай лицето е насочено за операция, по време на която повърхностната вена се отстранява хирургично. Показанията за операция са:
- Язви или заплаха от появата им,
- Кървене,
- Флебит.
Процедурата се извършва под обща анестезия и обикновено пациентът се оставя да се прибере в същия ден. В продължение на 2 седмици след операцията човек може да почувства болка и дискомфорт.
Фондът за кръвообращение отбелязва, че понякога след операция може да се развие дълбока венозна тромбоза, но рискът от тази патология може да бъде намален чрез носене на компресионни чорапи и поддържане на висока двигателна активност.
Разширени вени и тренировки
Много движение и умерени упражнения са основните помощници в борбата срещу разширени вени.
Въпреки че някои методи на обучение са полезни и се препоръчват като превенция на разширени вени, други могат да бъдат вредни.
Умерената, ритмична физическа активност (като ходене) положително допринася за предотвратяване на разширени вени и спомага за минимизиране на вероятността от усложнения, тъй като динамичните мускулни движения помагат за насочване на кръвта от периферията към сърцето.
Ходене
Ходенето е едно от най-добрите движения за предотвратяване на разширени вени и насърчава здравословното кръвообращение чрез разтягане и свиване на венозната помпа в мускулите на прасеца. Ходете поне 30 минути поне 5 пъти седмично.
Бягане с ниска интензивност
Бягането с ниско темпо работи добре за мускулите на прасеца, но има един недостатък - бягането поставя стрес върху ставите ни. Ако не сте готови да замените бягането с друга дейност, бягайте по трева или гумирани пътеки, а не по твърд асфалт.
Елиптичен и тренировъчен велосипед
Елиптичните и неподвижните тренировки с мотори активно ангажират мускулите на прасеца за насърчаване на здравословното кръвообращение. Освен това поставя по-малко стрес върху ставите, отколкото бягането.
Силова тренировка
Хората с разширени вени трябва да избягват прекомерни количества от много интензивни тренировки за съпротива. По време на продължително мускулно напрежение с неправилен характер, мускулите на краката и помпите на вентилатора не допринасят за връщането на кръвта към сърцето през вените. Поради тази причина по време на упражнения кръвта се натрупва във вените на краката, което може само да допринесе за по-нататъшното развитие на разширени вени. В допълнение, увеличаването на вътреабдоминалното налягане по време на напрежение също затруднява кръвообращението.
Клякания, издухвания и хрускане се отбелязват особено сред упражнения, които влияят негативно на венозната циркулация.
Хората с разширени вени трябва да тренират леко и да правят сравнително високи повторения в сетове, без да се провалят. Освен това се препоръчва педалиране на неподвижен велосипед или упражняване на елиптичен треньор за възстановяване на нормалната циркулация след силовите тренировки. Също така се препоръчва да се носят компресионни чорапи по време и след тренировки за сила.
Защо вените се издуват повече през лятото
Както отбелязват експерти от V. I. Свети Йоан и болницата. Свети Джоузеф Уейн, през лятото вените се издуват повече поради факта, че под въздействието на топлината те се разширяват и се пълнят с повече кръв, увеличавайки се в размер.
За да намалите подуването на вените през лятото, следвайте тези прости указания:
- Смажете кожата с дебел слой овлажняващ SPF крем.
- Ако дълго време сте на открито, опитайте се да се скриете на сянка.
- Не слънчеви бани твърде дълго.
- Плувайте редовно. По този начин ще извършите процедури за охлаждане на тялото си, като предотвратите увеличаването на вените.
- Опитайте се да носите обувки и сандали с нисък разрез, а не обувки на висок ток.
- Пийте много течности.
Не трябва да стартирате ситуацията, трябва незабавно да предприемете действия.