Целта на операцията при разширени вени е да нормализира притока на кръв през дълбоките вени. Ето защо, ако е показана операция за отстраняване на разширени вени, не трябва да се колебаете с нейното провеждане, тъй като колкото по-рано се проведе, толкова по-бързо ще се нормализира притока на кръв, ще се подобри или излекува други разстройства и усложнения на разширените вени.
Показания за отстраняване на разширени вени
- С обширни разширени вени;
- Ако сафенозните вени са патологично разширени;
- Ако разширените вени са придружени от повишена умора и подуване на краката;
- Ако има признаци на нарушение на изтичането на кръв по лицето - усещане за тежест, подуване, повишена умора на краката, дори без разширени вени;
- Ако има трофични кожни нарушения, които не реагират на консервативно лечение (независимо от наличието или отсъствието на разширени вени);
- Разширените вени са придружени от трофични язви;
- Премахването на разширени вени се извършва и в клиниката за остър тромбофлебит на разширени вени.
Противопоказания за флебектомия
- В късния стадий на разширени вени;
- С хипертония;
- С исхемична болест на сърцето;
- С тежки инфекциозни процеси;
- Напреднала възраст на пациента;
- Възпалителни процеси на краката, екзема, пиодермия, еризипела и др.
- Те не извършват операции при разширени вени и през втората половина на бременността.
Препоръки преди флебектомия
Подготовката за операция по отстраняване на вени е абсолютно проста:
- Вземи си душ;
- Обръснете крака, за да бъде опериран напълно;
- Преди операцията кожата на краката трябва да е здрава и без никакви гнойни заболявания;
- Ако операцията се планира да се извърши под обща анестезия, в навечерието на операцията се предписват задължителни прочистващи клизми;
- Елате на операцията с широки обувки и дрехи;
- Ако приемате някакви лекарства, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за това;
- По време на операцията могат да се използват различни лекарства и ако имате непоносимост или алергия към някакви лекарства, особено новокаин и йодсъдържащи вещества, не забравяйте да информирате хирурга си за това.
Процедура за флебектомия
При хирургичното лечение на разширени вени болните вени просто се отстраняват. Тази операция отнема около 1-2 часа. Премахването на сафенозните вени не пречи на нормалния кръвен поток и е безопасно за организма, тъй като през сафенозните вени нормално протича не повече от 10% от кръвта (а именно, те са засегнати от разширени вени). 90% от венозната кръв се пренася от дълбоките и така наречените съединителни вени на краката. Следователно, когато премахват вените под кожата, тези съдове лесно поемат тежестта на кръвообращението върху себе си. След операцията остават почти невидими белези, само 4-5 мм.
Ако се открият неправилно функциониращи венозни клапи, се извършва екстравазална корекция на некомпетентните клапи, за да се възстанови нормалното изтичане на кръв. След операция на вените трябва да следвате някои препоръки, основната от които е еластична компресия.
След операцията на пациента се препоръчва да използва еластична превръзка или еластични чорапи денонощно в продължение на 1, 5-2 месеца. Освен това, за да се възстанови функцията на оперираните крака, се предписват венотонични лекарства.
Такива операции обаче все още са придружени от висок риск от белези. Напоследък са разработени методи, които дават възможност за извършване на пластична хирургия на клапаните на голямата сафена вена, без да се изрязват вените. Тези операции при разширени вени са много ефективни, но въпреки това са много сложни и се овладяват от тесен кръг специалисти.
Рехабилитация
След операцията по отстраняване на вените препоръките ще се различават за всеки пациент - всичко зависи от степента на разширени вени на пациента, наличието на хронични заболявания, общото здравословно състояние, както и естеството и обхвата на операцията. Ето защо, след интервенция във вената, изслушайте внимателно вашия хирург и следвайте неговите препоръки.
От първите часове след операцията се препоръчва да се обърнете, да огънете краката и т. н. И простото повдигане на края на леглото с 8-10 см значително подобрява венозния кръвен поток.
В деня след операцията, за лечение на разширени вени, се извършва превръзка с помощта на компресионен трикотаж или еластична превръзка на двата крака от върховете на пръстите до колянните стави. Разрешено е да се ходи само след обличане. Също така, след отстраняване на вените, физиотерапевтични упражнения и лек масаж се препоръчват като профилактика на образуването на тромби.
7-10 дни след операцията, не трябва да правите аеробика, гимнастика или да упражнявате велосипеди, както и да посещавате сауната и банята. На 8-9-ия ден шевовете се премахват и се предписва курс на физиотерапевтични упражнения и водни процедури. Необходима е еластична компресия най-малко 2 месеца след освобождаването на шева.
Упражненията за разширени вени са особено важни за възрастните хора. Това е идеална профилактика на следоперативни усложнения - забавяне на венозния отток на кръв и следоперативна тромбоза. Възможно е да бъдат предписани и лекарства за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.
Козметичният ефект след флебектомия до голяма степен зависи от стадия на разширени вени, особеностите на самата венозна система и наличието или отсъствието на усложнения на разширените вени. Така че, в началните етапи на разширени вени, размерът и броят на белезите могат да бъдат сведени до минимум. Ако разширените вени са пренебрегнати и придружени от трофични язви, дерматит и обширна пигментация, тези козметични дефекти остават дори след операцията, заедно с малки белези на местата на разреза.
Козметичният ефект на флебектомията сериозно зависи от предразположението на индивида към образуването на белези. При някои дори при сериозно увреждане на кожата се образуват тънки белези. Други, дори с много незначителни увреждания, имат предразположение към образуването на груб келоиден белег, стърчащ над повърхността на кожата.
Минифлебектомия (микрофлебектомия)
През последните години методът на минифлебектомия (микрофлебектомия) става все по-широко разпространен.
Минифлебектомията е отстраняване на вени чрез малки кожни пункции. Тази процедура не изисква големи разрези като операция на разширени вени. В зависимост от стадия на разширени вени, микрофлебектомията може да не изисква нито болнична, нито обща анестезия. Процедурата за минифлебектомия може да се извърши амбулаторно с минимална локална анестезия. Цената на минифлебектомия зависи от дължината на проблемния съд.
След отстраняване на разширените вени се образуват синини по краката. Синините изчезват сами след 2-3 седмици, а след 1-2 месеца практически няма следи от разширени вени и операцията остава.
Ако се нуждаете от консултация със специалист, уговорете среща с флеболог в медицинския център! Обадете се по телефона и уточнете подробностите за операцията за лечение на разширени вени по краката в нашата клиника.